Терапия

Терапия является одним из старейших направлений практической медицины. Она направлена на диагностику заболеваний, снятие или облегчение беспокоящих больного симптомов, восстановление здоровья и нормализацию нарушенных процессов жизнедеятельности. В терапевтическое отделение обращаются с различными жалобами – на сердце, на заболевания ЖКТ, на проблемы с дыханием. Практическая терапия напрямую связана с другими направлениями медицины - гастроэнтерологией, нефрологией, кардиологией, неврологией, пульмонологией. Врач-терапевт – это специалист, к которому первому обращаются, почувствовав недомогание. Он не только выслушивает жалобы и проводит первичный осмотр, но и назначает углубленные обследования и анализы, после чего либо назначает лечение и контролирует его ход, либо дает направление к узким специалистам – неврологу, пульмонологу, кардиологу и т.д.

Какие заболевания лечит терапевт?

В терапию обращаются при любых недомоганиях – признаках ОРВИ, болях в животе, проблемах с сердцем и т.д. для первичного осмотра и постановки диагноза. Врачи-терапевты лечат:

• грипп и ОРВИ, в том числе и с осложнениями;
• бронхит, пневмонию и другие заболевания нижних дыхательных путей;
• патологии сердца и прединфарктные состояния;
• неосложненный цистит и пиелонефрит;
• гастрит, дуоденит и панкреатит;
• остеохондроз, артрит и артроз;
• ушибы, растяжения связок и прочие травмы, не требующие хирургического вмешательства.

Терапевтическое лечение зависит от поставленного диагноза и особенностей течения заболевания. Чаще всего оно проводится амбулаторно, реже – в стационаре, в том числе и с привлечением узких специалистов. В терапевтическое отделение обращаются, в том числе и для реабилитации после стационарного лечения. В компетенцию врачей-терапевтов входит диагностика, лечение и профилактика почти всех внутренних органов нашего организма.

Когда следует обратиться к врачу-терапевту?

Самолечение крайне редко дает нужный результат. Оно не только неэффективно, но иногда даже опасно, поскольку отнимает драгоценное время и усугубляет проблему. К врачу-терапевту на прием рекомендуется поспешить при появлении следующих симптомов:

• высокая температура, сопровождаемая ознобом и лихорадкой, не спадающая более 3-4 дней;
• боль в горле, сухой, мокрый или лающий кашель, затрудненное дыхание, хрипы, одышка;
• боль в груди в области сердца, учащенное сердцебиение, тахикардия и брадикардия;
• боли в брюшной полости, сопровождаемые диспепсическими расстройствами;
• боли в спине разной интенсивности – как постоянные, так и появляющиеся периодически;
• скачки артериального давления, дрожь и покалывание в конечностях, общее недомогание;
• быстрая утомляемость и упадок сил;
• повышенная тревожность, бессонница, депрессия.

К этому специалисту обращаются для прохождения ежегодной диспансеризации и профосмотра при приеме на работу, для получения водительских прав или госпитализации в отделение.

Помощь врача-терапевта необходима при любых подозрениях на инфицирование новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также для осмотра перед вакцинацией. Это необходимо для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения, своевременное начало которого может даже спасти жизнь. Игнорирование симптомов заболевания чревато усугублением проблемы, что может вызвать сложность при постановке диагноза и затянуть выздоровление.

Как проходит прием у врача-терапевта?

• выслушивание жалоб пациента, изучение анамнеза и документации по результатам прошлого лечения, заполнение амбулаторной карты;
• осмотр пациента – пальпация, прослушивание, простукивание и т.д., назначение дополнительных анализов и обследований;
• изучение результатов лабораторных анализов, рентген-снимков, УЗИ, постановка диагноза, назначение лечения и определение даты следующего приема.

На первичном и каждом последующем приеме врач-терапевт подробно объясняет пациенту ход лечения, делает назначения лекарств, процедур и манипуляций, отвечает на вопросы.

Виды обследований и анализов, которые могут быть назначены врачом-терапевтом для правильной постановки диагноза

В терапию обращаются с разными жалобами, поэтому высококвалифицированный врач-терапевт должен быть универсальным специалистом-диагностом не только в терапевтической, но и в смежных с нею областях медицины. На первом этапе диагностики важно разобраться в причинах недомогания, чтобы по возможности их быстро устранить.

На практике бывает так, что одна и та же симптоматика характерна для разных, в том числе и диаметрально противоположных заболеваний. Задачей терапевта является быстро и правильно во всем разобраться – поставить правильный диагноз, позволяющий немедленно начать адекватное лечение, направленное на скорейшее выздоровление.

Для диагностики заболевания на основании жалоб пациента врач-терапевт назначает:

• лабораторные анализы биологических жидкостей (крови, мочи, слюны и т.д.) – клинические, биохимические, иммунологические, бактериологические, которые будут нужны, в том числе и для выбора правильной тактики лечения;
• рентгенологические обследования, включая КТ и МРТ;
• эндоскопические исследования внутренних органов – гастроскопию, дуоденоскопию, бронхоскопию, морфологический анализ биопсийного материала;
• ультразвуковые исследования внутренних органов – брюшной полости, сердца и сосудов, щитовидной железы и т.д.;
• функциональную диагностику – ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ и т.д.

Виды терапевтической помощи

Отделение терапии занимается диагностикой и лечением обширного круга заболеваний внутренних органов. Врачи-терапевты:

• ведут поликлинический (амбулаторный) прием пациентов;
• оказывают экстренную медицинскую помощь;
• проводят всестороннюю диагностику заболеваний;
• назначают амбулаторное лечение и контролируют его эффективность;
• дают направления на госпитализацию;
• проводят экспертизу временной потери трудоспособности;
• проводят диспансеризацию и профосмотры.

Если амбулаторное лечение не дает должный эффект либо по тем или иным причинам оно невозможно, больной направляется в стационар – в терапевтическое отделение, где находится под круглосуточным наблюдением.