Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
В октябре 2016 года по инициативе Управления по внутренней политики Администрации Президента Российской Федерации стартовал пилотный проект по совершенствованию системы оказания первичной медико-санитарной помощи «Бережливая поликлиника» (далее – пилотный проект). Пилотный проект реализован Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Государственной корпорацией по атомной энергии «Росатом» с целью внедрения в повседневную практику медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, технологий бережливого производства (lеаn-технологий), способствующих созданию пациентоориентированной системы оказания медицинских услуг и благоприятной производственной среды по направлениям: обеспечение безопасности и качества, исполнение заказов, устранение потерь и сокращение затрат, создание корпоративной культуры.
Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам 26.07.2017 утвержден паспорт приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» (далее – приоритетный проект).
С 2019 года ГАУЗ «Брянская городская поликлиника №1» участвует в федеральном проекте создания и тиражирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
«Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» – медицинская организация, ориентированная на потребности пациента, бережное отношение к временному ресурсу как основной ценности за счет оптимальной логистики реализуемых процессов, организованная с учетом принципов эргономики и соблюдения объема рабочего пространства, создающая позитивный имидж медицинского работника, организация оказания медицинской помощи в которой основана на внедрении принципов бережливого производства в целях повышения удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи, эффективного использования ресурсов системы здравоохранения.
Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь – комплекс мероприятий, направленных на соблюдение приоритета интересов пациента, организацию оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени, повышение качества и доступности медицинской помощи, обеспечение комфортности условий предоставления медицинских услуг, повышение удовлетворенности уровнем оказанных услуг, сокращение нагрузки на медицинский персонал за счет повышения эффективности деятельности медицинской организации, переходом на электронный документооборот, сокращением объема бумажной документации.
Бережливое производство – концепция управления, основанная на устранении всех видов потерь путем формирования непрерывного потока создания ценности с охватом всех процессов организации и их постоянного совершенствования через вовлечение персонала.
Проекты по улучшению, реализуемые в ГАУЗ «Брянская городская поликлиника №1».
2019 год
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Предварительная запись пациентов на прием к врачу (через интернет, инфомат, по телефону, при обращении в регистратуру) |
25.03.2019 |
09.12.2019 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Распределение входящих потоков пациентов, в том числе по неотложным показаниям |
25.03.2019 |
09.12.2019 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Подбор и доставка медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у), в кабинеты врачей, ведение картотеки поликлиники |
25.03.2019 |
09.12.2019 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Ведение расписания специалистов, в том числе в электронном виде, своевременное внесение изменений в расписание, оповещение пациентов в случае отмены/изменения времени приема врача, предварительный обзвон пациентов с целью контроля их готовности к посещению поликлиники |
25.03.2019 |
09.12.2019 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Регистрация вызовов врача на дом |
25.03.2019 |
09.12.2019 |
2020 год
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Подбор и доставка медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у), в кабинеты врачей, ведение картотеки поликлиники |
15.02.2020 |
17.12.2020 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Ведение архива медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) |
15.02.2020 |
21.12.2020 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Распределение результатов лабораторных, инструментальных исследований по медицинским картам пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) |
25.03.2020 |
21.12.2020 |
|
Диагностические исследования |
Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий |
20.02.2020 |
17.12.2020 |
|
Лекарственное обеспечение |
Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан |
15.03.2020 |
17.12.2020 |
|
Санитарное содержание |
Уборка помещений в соответствии с классом чистоты (А, Б, В, Г) |
20.03.2020 |
17.12.2020 |
|
Работа регистратуры медицинской организации |
Ведение архива медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) |
20.03.2020 |
17.12.2020 |
1 полугодие 2021 года
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
Вакцинация |
Проведение профилактических прививок |
28.01.2021 |
22.06.2021 |
|
Диагностические исследования |
Проведение эндоскопических исследований |
28.01.2021 |
25.06.2021 |
|
Диагностические исследования |
Проведение различных видов лучевой диагностики |
28.01.2021 |
25.06.2021 |
|
Диагностические исследования |
Проведение различных видов лучевой диагностики |
28.01.2021 |
25.06.2021 |
|
Диагностические исследования |
Проведение ультразвуковой диагностики |
28.01.2021 |
25.06.2021 |
2 полугодие 2021 года
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
Вакцинация |
Вакцинация от COVID-19 |
20.07.2021 |
07.12.2021 |
|
Диагностические исследования |
Забор материала для диагностики у пациентов с подозрением на COVID-19 на дому |
20.07.2021 |
07.12.2021 |
1 полугодие 2022 года
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
«Управление качеством и безопасностью в медицинской организации» |
«Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Идентификация личности пациентов» |
21.01.2022 |
20.06.2022 |
|
Вакцинация |
«Проведение медицинского осмотра перед вакцинацией от COVID-19 и после вакцинации» |
21.01.2022 |
20.06.2022 |
2 полугодие 2022 года
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
Лекарственное обеспечение |
Уменьшение времени протекания процесса в процессе "Определение потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и расходных материалах, формирование заявки на льготное лекарственное обеспечение" |
18.07.2022 |
05.12.2022 |
|
Профилактический приём |
Увеличение значения показателя "Доля охвата пациентов, поставленных на диспансерный учёт" в процессе "Диспансерное наблюдение" |
18.07.2022 |
05.12.2022 |
2023 год
|
Наименование процесса |
Наименование подпроцессов |
Дата начала |
Дата окончания |
|
Профилактический приём. Проведение диспансеризации определённых групп взрослого населения. |
Сокращение количества визитов пациента в поликлинику для прохождения профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в процессе "Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения" |
19.01.2023 |
14.06.2023 |
|
Лечебно- диагностический приём врача |
Сокращение времени работы с медицинской документацией в процессе "Оформление медицинской документации (оформление учетной формы N 072/у "Санаторно-курортная карта") " |
19.01.2023 |
14.06.2023 |
|
Профилактический приём |
«Увеличение значения показателя «доля охвата» в процессе «Диспансерное наблюдение пациентов II группы здоровья» |
27.07.2023 |
13.12.2023 |
Реализация федерального проекта запланирована на 2019 – 2024 годы включительно. В создании и тиражировании «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» участвуют 85 субъектов Российской Федерации, более 6,5 тыс. поликлиник будут использовать бережливые технологии в своей деятельности.